Il cuore e Rimedi Naturali

Aritmia

• Definizione
• Cause
• Sintomi

• Cos'è l'aritmia

  L'aritmia consiste nell'alterazione del normale ritmo cardiaco e verificabile attraverso il battito del polso.

  L'aritmia cardiaca si ripercuote sulla forza della contrazione cardiaca, sul numero delle pulsazioni del cuore e sull'intervallo tra una pulsazione e l'altra. Un cuore sano batte a 70 pulsazioni al minuto, mentre nell'aritmia si possono avere ritmi più lenti, o irregolari, o più rapidi.

  I ritmi lenti sono di solito dovuti a una disfunzione del sistema di conduzione (struttura che trasmette l'impulso di contrazione al miocardio) nella zona in corrispondenza tra atrio e ventricolo, causando un rallentamento o una riduzione dell'ipulso elettrico.

  I ritmi irregolari sono dati dalle extrasistole (battito prematuro che causa l'alterazione del ritmo per i battiti successivi) o dalla fibrillazione atriale (gli impulsi elttrici che attivano le contrazioni degli atri avvengono in modo disordinato).

  I ritmi rapidi sono dati dalla tachicardia che può essere sopraventricolare (di solito benigna) o ventricolare (pericolosa perchè può indicare un attacco al miocardio). Negli adolescenti è facile trovare un battito cardiaco più veloce durante l'inspirazione, ma questo sintomo non è da associare alla patologia e scompare naturalmente con il tempo.

• Cause dell'aritmia

  Le cause che portano all'alterazione del ritmo cardiaco sono varie. L'aritmia può essere causata da alterazioni nella zona dell'encefalo dedicata ai centri del respiro: queste alterazioni possono essere dovuti a intossicazione, infezioni, emorragia cerebrale, meningite (infiammazione delle meningi spesso dovuta a infezione) e malattie metaboliche.

  Un'altra causa può essere dovuta a una disfunzione del sistema di conduzione che trasmette l'impulso elettrico di contrazione al miocardio, oppure per l'esistenza di un'alterazione dell'eccitabilità delle fibre muscolari cardiache: anche in questo caso le alterazioni possono essere provocate da patologie del cuore, o da intossicazioni e malattie (come le disfunzioni alla tiroide, il diabete, l'ipetensione, ecc) che influiscono sul muscolo cardiaco.

  Altre cause possono essere l'abuso di alcol e caffeina, il fumo, le droghe, l'uso di alcuni farmaci, lo stress sia fisico che mentale.

• Sintomi dell'aritmia

  Se il ritmo è irregolare si possono avere le extrasistoli o la fibrillazione atriale. Le extrasistoli vengono avvertite come un breve arresto cardiaco seguito da una scossa al petto dovuta al battito cardiaco successivo.

  La fibrillazione atriale può anche essere scoperta per caso durante un elettrocardiogramma, perchè potrebbe non dare sintomi, ma nel caso in cui sia presente una sintomatologia si possono avvertire palpitazioni (percezione del battito cardiaco), vertigini, affaticamento, svenimento e respirazione faticosa (dispnea).

  Se il ritmo è accelerato si possono avere la tachicardia sopraventricolare o ventricolare, oppure una fibrillazione ventricolare. Nel caso di tachicardia sopraventricolare, l'aumento della frequenza cardiaca inizia e finisce improvvisamente e può verificarsi anche a causa di un intenso sforzo fisico.

  La tachicardia ventricolare si caratterizza per una frequenza cardiaca molto elevata che può durare a lungo e può trasformarsi in fibrillazione. La fibrillazione ventricolare è data da una frequenza cardiaca talmente disordinata da portare alla morte.

  Se il ritmo è lento (meno di 50 battiti al minuto) si ha la bradicardia, un sintomo comune negli atleti che praticano agonismo sportivo. Un possibile effetto collaterale della bradicardia è la sincope (perdita di coscienza temporanea e improvvisa), perchè al cervello non arriva abbastanza sangue.

Coronarie o cardiopatie coronariche

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• Cause
• Sintomi

• Cosa sono le coronarie o cardiopatie coronariche

  Le arterie coronarie sono i vasi sanguigni che hanno il compito di trasportare il sangue al miocardio che rappresenta uno dei tessuti più irrorati dall'organismo e per questo necessita del 5% dell'intera gittata cardiaca (volume di sangue espulso in un minuto).

  Il flusso di sangue maggiore arriva al miocardio quando si è nella fase diastolica (quando il muscolo cardiaco si rilassa), perché durante la fase sistolica (contrazione) i vasi coronarici vengono compressi dal muscolo in cui sono immerse, limitando quindi l'afflusso di sangue. Inoltre, quando si è sotto sforzo, il cuore necessita di più ossigeno e le coronarie si devono dilatare per poterne trasportare una quantità maggiore.

  Le coronaropatie (malattie che riducono l'apporto di sangue e ossigeno al cuore) compromettono l'irrorazione del miocardio e possono portare a insufficienza coronarica cronica (permanente nel tempo), angina pectoris, o infarto miocardico dovuti alla morte dei tessuti non sufficientemente irrorati.

• Cause delle coronarie o cardiopatie coronariche

  La cardiopatia coronarica è causata del restringimento od ostruzione delle arterie coronarie che non riescono più ad irrorare il cuore in modo adeguato. Nei casi più gravi possono manifestarsi angina pectoris (dolore al torace causato dalla carenza di ossigeno al cuore) o infarto del miocardio (necrosi di una porzione di cuore a causa dell'assenza di circolazione sanguigna in quella zona).

  Nel 95% dei casi, la cardiopatia coronarica è causata dall'ateriosclerosi che produce placche costituite da accumulo di grasso e tessuto connettivo che le rende fibrose, sulle pareti interne delle arterie.

  Il rischio di cardiopatia coronarica aumenta in presenza di colesterolo “cattivo”, pressione alta, fumo, diabete e disturbi ereditari, dovuti anche a una dieta troppo ricca di grassi, problemi di circolazione, problemi di fegato o colon congestionati e lesioni spinali.

  Una dieta poco equilibrata e la difficoltà ad assimilare i cibi causano troppe tossine che non vengono espulse in modo efficiente da fegato e colon. Quando sono presenti lesioni spinali e colon congestionato, la circolazione sanguigna non funziona correttamente e può causare la formazione di placche nelle arterie coronarie.

  Il primo provvedimento da prendere per evitare il rischio di formazione di placche è l'eliminazione di cibi che causano colesterolo “cattivo”, come le carni rosse, i fritti e i grassi animali.

  Si dovrebbe cercare di migliorare la circolazione sanguigna in modo da migliorare il funzionamento del colon che dovrebbe essere aiutato anche con un lavaggio interno (come l'idrocolon) per eliminare le tossine.

• Sintomi delle coronoarie o cardiopatie coronariche

  I sintomi delle cardiopatie coronariche si manifestano quando le funzioni del miocardio sono alterate.

  Si possono avvertire dolori momentanei (angina pectoris) o prolungati che in questo caso possono indicare la possibile morte del tessuto che dovrebbe essere irrorato dall'arteria coronaria che non porta abbastanza flusso di sangue (si ha l'infarto del miocardio).

  Altri sintomi sono l'aritmia (battito cardiaco irregolare), sensazione di nausea, respirazione difficoltosa e intropidimento a braccia e spalle.

Cardiopatia ischemica

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• Cause
• Sintomi

• Cos'è la cardiopatia ischemica

  L'ischemia è la diminuzione o l'assenza di apporto di sangue in una parte del corpo che causa difficoltà nello smaltimento delle tossine e scarsa presenza di ossigeno e nutrienti nei tessuti della parte colpita.

  La cardiopatia ischemica è causata dalla carenza di ossigeno al muscolo cardiaco miocardio che lavora costantemente richiedendo sempre ossigeno. Normalmente, quando si svolgono attività intense, se il cuore richiede più ossigeno si ha l'aumento dell'afflusso di sangue ossigenato grazie all'elasticità delle arterie coronarie.

  Se sono presenti problemi alle arterie coronarie, come un irrigidimento o restrizione (stenosi), placche sclerotiche (aterosclerosi), o contratture (spasmi coronarici), l'ossigeno non è sufficiente e le cellule cardiache possono risentirne in modo più o meno grave, fino alla loro morte che in casi estremi può causare un infarto.

• Cause della cardiopatia ischemica

  La causa principale della cardopatia ischemica è la malattia ateroscletotica che si presenta quando le arterie coronarie sono parzialmente ostruite, irrigidite e ristrette. Nell’aterosclerosi il colesterolo e altre sostanze si depositano sulla parete interna delle arterie, dando luogo alla placca aterosclerotica che rende meno elastiche le pareti dei vasi, ostruendo il lume in parte o completamente. Un’altra causa sono gli spasmi coronarici, una condizione non tanto frequente che comporta lo spasmo improvviso dei muscoli della parete dell’arteria con riduzione, più o meno totale, del flusso sanguigno.
  

  I principali fattori di rischio

  La possibilità di incorrere in una cardiopatia ischemica è più probabile se in presenza di:
  
  • ipercolesterolemia;
  • diabete;
  • ipertensione arteriosa;
  • “sindrome metabolica”, costituita da pressione alta, ipercolesterolemia e diabete di tipo 2;
  • sedentarietà;
  • stress;
  • fumo;
  • obesità.
  
  
  
  

• Sintomi della cardiopatia ischemica

  I sintomi della cardiopatia ischemica sono i seguenti:
  
  • dolore toracico e oppressione al petto (angina pectoris o dolore anginoso) che può irradiarsi fino al braccio sinistro e, a volte, alla gola, con una sensazione di soffocamento e alla mascella. Può anche manifestarsi alla bocca dello stomaco, confondendolo con una semplice pesantezza addominale;
  • mancanza di respiro;
  • nausea e vomito;
  • sudorazione profusa;
  • svenimento
  
  
  

Infarto

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• Cos'è l'infarto

  L'infarto è causato dalla morte delle cellule cardiache che non ricevono abbastanza ossigeno e nutrienti per un tempo superiore ai 20 minuti. L'infarto più frequente è quello del miocardio, cioè il tessuto muscolare del cuore. Se il miocardio richiede più ossigeno e le arterie coronarie non lavorano correttamente, non riescono a soddisfare la richiesta di sangue ossigenato che serve da nutrimento per le cellule del cuore. Una volta morte, le cellule cardiache non possono rigenerarsi e al loro posto rimane una cicatrice fibrosa che non svolge nessuna funzione ed è più sottile del restane tessuto vivo. Quando l'infarto è piccolo, l'area cicatrizzata non influisce sulle normali contrazioni del cuore. Se l'infarto è esteso, la parte cicatrizzata non permette al cuore di contrarsi in quella zona e può anche alterare le contrazioni delle parti sane.

  Quando la morte cellulare avviene su tutta la parete miocardica si ha un infarto miocardico transmurale, mentre quando la morte cellulare colpisce solo una porzione di parete, si ha un infarto miocardico subendocardico.

• Cause dell'infarto

  In merito alle cause dell'infarto, si può dire che spesso  l'infarto è dovuto a una trombosi delle arterie coronarie (formazione di coaguli di sangue) che viene preceduta da aterosclerosi (infiammazione che porta alla formazione di placche di grasso nelle arterie).

  Le arterie ostruite non riescono a portare un sufficiente afflusso di sangue al cuore (ischemia cardiaca) e questo può provocare l'infarto del miocardio. Risulta quindi pericoloso avere alte percentuali di colesterolo (sopra i 200 mg/100 mi) nel sangue. 

  Altre cause dell'infarto possono essere ipertensione, diabete, obesità, fumo e sedentarietà.

• Sintomi dell'infarto

  I sintomi principali sono costituiti da dolori al torace che possono estendersi a spalla, collo, mandibola e braccio sinistro e può durare anche per qualche giorno, riuscendo a placare la sofferenza solo con gli oppiacei.

  A volte il dolore può essere localizzato a livello dello stomaco con una sensazione di nausea e possibile bruciore di stomaco, infatti a volte il preludio dell'infarto può essere scambiato per indigestione.

  Altri sintomi sono l'irrequietezza, l'agitazione, sudore, pallore, pressione bassa, difficoltà a respirare, aritmia (irregolarità della frequenza cardiaca), stordimento, apatia.  

Trombo

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• Cos'è un trombo

  Un trombo (dal greco thrombos, grumo) è un accumulo di sangue coagulato che si forma all'interno dei vasi sanguigni o nelle cavità cardiache (atri e ventricoli). Solitamente un trombo è costituito da un insieme di piastrine, globuli bianchi, globuli rossi e fibrina (una proteina simile a una rete che serve nella coagulazione sanguigna), ma a volte un trombo può essere definito rosso se è costituito da fibrina che trattiene i globuli rossi, oppure può essere bianco se è formato da un grumo di globuli bianchi e piastrine.

  Inoltre, un trombo può essere "migrante" se può circolare liberamente insieme al flusso sanguigno, mentre è detto "aderente" quando resta attaccato alla parete del vaso sanguigno. Un trombo può ostruire i vasi sanguigni di piccole dimensioni, mentre in quelli più grossi limita un normale afflusso di sangue perchè restringe il passaggio nella zona in cui si è attaccato.

  Se un trombo si trova nell'area del cuore, si definisce "parietale" o "murale" e diventa pericoloso quando impedisce alle arterie che irrorano il muscolo cardiaco di portare sangue e ossigeno sufficienti all'organo, cioè può causare un'ischemia con conseguente morte dei tessuti non irrorati e quindi possibile infarto.

• Cause del trombo

  Un trombo si può formare a causa di lesioni o disfunzioni dell'endotelio (tessuto che riveste le pareti interne dei vasi sanguigni) che influisce sulla regolazione della coagulazione sanguigna.

  Un'altra causa può essere un problema di trombofilia (coagulazione eccessiva del sangue) congenita o acquisita.

  I trombi murali che causano gli infarti si trovano nelle arterie che alimentano di sangue il muscolo cardiaco e possono essere dovuti anche ad aterosclerosi, cioè un'infiammazione che porta alla formazione di placche sulle pareti dell'arteria e che con il passare del tempo possono frammentarsi inducendo le piastrine ad aggregarsi per riparare la zona, portando così alla formazione di trombi.

  Alcuni fattori che possono influenzare la coagulazione eccessiva del sangue sono il fumo, l'obesità, il diabete e alcuni farmaci.

• Sintomi del trombo

  Il trombo si manifesta tramite dolore e gonfiore per esempio in caso di trombosi agli arti inferiori con dolore a una gamba, al polpaccio, spesso con un cambiamento di colore verso il blu o il rosso.

  I sintomi del trombo sono collegati a gravi patologie che colpiscono principalmente cuore (infarto e angina pectoris), cervello (ictus) e arti inferiori (ateropatia periferica, ovvero ostruzione delle grandi arterie).

  I sintomi di un trombo localizzato nella zona cardiaca sfociano in trombosi cardiaca e sono imputabili a disturbi del cuore.

Trombosi

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• Cause
• Sintomi

• Cos'è la trombosi

  La trombosi è la formazione di uno o più coaguli di sangue (trombi) in vene (trombosi venosa), arterie (trombosi arteriosa) oppure nelle cavità nel cuore (trombosi cardiaca). La trombosi cardiaca può provocare l’infarto, se il trombo si stacca in un'arteria che irrora il cuore (trombosi delle coronarie).

• Cause della trombosi

  La trombosi è solitamente causta da lesioni della parete dei vasi sanguigni (flebiti, aneurisma, ateroma, arterite), variazioni del flusso sanguigno (stasi atriale o venosa), oppure da modificazioni del sangue per condizioni patologiche (aumento di piastrine, globuli rossi o bianchi) o da cambiamenti della coagulabilità del sangue.

• Sintomi della trombosi

  La trombosi venosa (flebite) si manifesta tramite dolore e gonfiore a una gamba, spesso localizzati al polpaccio, talvolta accompagnati da un cambiamento di colore, generalmente tendente al blu o al rosso. I sintomi della trombosi arteriosa sono collegati a gravi patologie che colpiscono principalmente cuore (infarto e angina pectoris), cervello (ictus) e arti inferiori (ateropatia periferica, ovvero ostruzione delle grandi arterie). I sintomi della trombosi cardiaca sono imputabili a disturbi del cuore.

Ipertrofia ventricolare sinistra

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• Cos'è l'ipertrofia ventricolare sinistra

  L'ipertrofia ventricolare sinistra (IVS) è l'aumento del volume del ventricolo sinistro (la cavità inferiore sinistra del cuore, che pompa il sangue ricco di ossigeno nell’aorta verso i vari organi e tessuti dell’organismo). L’ipertrofia ventricolare sinistra è più comune di quella destra (il ventricolo destro pompa il sangue nell’arteria polmonare), ma l’allargamento può avvenire in entrambe i ventricoli.

• Cause dell'ipertrofia ventricolare sinistra

  L'ipertrofia ventricolare ha varie cause. L’ipertrofia ventricolare fisiologica si verifica normalmente in caso di attività sportiva (“cuore d’atleta”) o gravidanza, per aumento della massa muscolare del cuore e della sua capacità di pompaggio. L’ipertrofia ventricolare patologica si riscontra in risposta allo stress oppure a condizioni patologiche: ipertensione (alta pressione), lesioni del muscolo cardiaco (infarto del miocardio), cardiopatia valvolare (patologie delle valvole cardiache). L'ipertrofia ventricolare patologica determina un aumento della massa muscolare del cuore, senza aumento della capacità di pompaggio.

• Sintomi dell'ipertrofia ventricolare sinistra

  I sintomi dell'ipertrofia ventricolare sinistra sono assenti negli stadi iniziali, poiché la malattia si sviluppa gradualmente, ed è più comune negli anziani e nei soggetti che soffrono di pressione alta. I sintomi dell'ipertrofia ventricolare sono: palpitazioni (cardiopalmo), dolori al petto, fame d’aria (dispnea), poca resistenza agli sforzi fisici, svenimento, vertigini.

Soffio al cuore

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• Cos'è il soffio al cuore

  Il soffio al cuore è un rumore cardiaco aggiuntivo rispetto ai normali battiti cardiaci. Il soffio al cuore è dovuto a un difetto della struttura cardiaca oppure a un mal funzionamento delle valvole cardiache, che provocano moti vorticosi nel flusso sanguigno. I soffi cardiaci possono essere percepiti auscultando il cuore.

• Cause del soffio al cuore

  Il soffio al cuore è provocato da diverse possibili cause, o come conseguenza di lesioni delle valvole cardiache, endocarditi (infiammazione tessuto che riveste cavità interne e valvole), fori anomali tra le cavità cardiache. Il soffio al cuore può anche dipendere da un aumento della velocità del flusso sanguigno, oppure dalla diminuzione della viscosità del sangue. Il soffio al cuore si può riscontrare anche nei seguenti casi: gravidanza, attività fisica intensa, febbre, costituzione fisica, ansia, ipertiroidismo, stati anemici. Si distinguono tre tipi di soffio al cuore: organico, inorganico e funzionale.

• Sintomi del soffio al cuore

  I sintomi del soffio al cuore sono: dolore al petto, mancanza di fiato, vertigini, giramenti di testa, sudorazione abbondante senza motivo, ingrossamento del fegato.

Aneurisma aortico

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• Cause
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• Cos'è l'aneurisma aortico

  L’aneurisma aortico è una dilatazione anomala di un tratto dell’aorta, sulla quale si forma una specie di rigonfiamento. L’aneurisma aortico è localizzato soprattutto a livello del tratto addominale dell’aorta e in maniera minore nel tratto toracico dell’aorta, discendente o ascendente, e dell’arco aortico. L’aneurisma aortico può interessare tutti i tre strati dell’aorta e avere forma diversa: fusiforme (dilatazione di tutta la circonferenza dell’aorta) o sacciforme (dilatazione di parte della circonferenza dell’aorta). L’aneurisma aortico viene definito cilindrico, navicolare o disseccante, in base alle diverse infiltrazioni del sangue nei tre strati della parete dell’aorta. Se l’aneurisma aortico si rompe le conseguenze sono letali.

• Le cause dell'aneurisma aortico

  L’aneurisma aortico è provocato dall’indebolimento della parete arteriosa, dovuto a debolezza congenita dell’aorta oppure a lesioni localizzate legate a patologie. La causa principale dell’aneurisma aortico è l’aterosclerosi. I principali fattori di rischio dell’aneurisma aortico sono l’alta pressione (ipertensione arteriosa) e il fumo. La valutazione di un aneurisma aortico può essere effettuata tramite diversi metodi: ecografia, TAC e RMN.

• I sintomi dell'aneurisma aortico

  L’aneurisma aortico si manifesta soprattutto con dolori corrispondenti alla localizzazione del trauma stesso (addominale, toracico etc.). I sintomi dell’aneurisma aortico a livello toracico sono dovuti ad aumento improvviso della pressione sistolica senza alterazione di quella diastolica, con conseguente abbassamento della pressione (ipotensione). I sintomi dell’aneurisma aortico variano in base alla localizzazione. All’addome: dolore addominale, mal di schiena lombare, addome pulsante. Al torace: dolore al petto, mal di schiena dorsale, difficoltà respiratoria (dispnea), tosse e raucedine, difficoltà a deglutire (disfagia). In generale: tachicardia, debolezza, aumento della sudorazione, cute fredda e appiccicosa (vischiosa), agitazione e confusione.

Sincope

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• Cause
• Sintomi

• Cos'è la sincope

  La sincope (o svenimento) è una perdita di coscienza improvvisa e transitoria (generalmente qualche secondo). La sincope è associata a una brusca diminuzione del flusso di sangue al cervello. La sincope è una conseguenza della riduzione della frequenza cardiaca e respiratoria, ed è accompagnata da perdita del tono posturale (con conseguente caduta a terra se si è in piedi).

• Cause della sincope

  La sincope (o svenimento) è imputabile a diverse cause, anche non patologiche. La sincope può essere causata da: forti emozioni, dolore intenso, shock anafilattico, malattie nervose, patologie cardiache (per esempio aritmia), gravi anemie, durante un’anestesia o in seguito a un bagno troppo freddo o troppo caldo, etc. Altre cause della sincope sono collegate all’assunzione di farmaci quali: chinidina, prazosina, griseofulvina, levodopa e indometacina.

• Sintomi della sincope

  La sincope (o svenimento) si manifesta con alcuni sintomi prima della perdita di coscienza: malessere generale, vertigini, ronzii, alle orecchie, offuscamento della vista, sudori freddi, nausea, talvolta vomito. I sintomi della sincope nel corso dello svenimento sono: pallore, mollezza muscolare, pelle madida, respirazione quasi impercettibile, polso debole e lento, battiti cardiaci non percettibili. La durata della sincope di solito è inferiore a 1 minuto, se la sincope dura per più di 20 secondi possono insorgere convulsioni. Il soggetto generalmente riprende coscienza naturalmente dopo alcuni secondi.

Endocardite

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• Cause
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• Cos'è l'endocardite

  L’endocardite batterica è una malattia infettiva del rivestimento interno del cuore (endocardio) e delle valvole cardiache, causata dall’infezione di microganismi patogeni a livello circolatorio (vedi “cause”).

• Cause dell'endocardite

  L’endocardite batterica è causata da un’infezione microbica del sangue di agenti patogeni esterni (batteri). La presenza di patogeni nel sangue è frequente e si verifica tramite una lesione cutanea o di mucose normalmente rivestite da batteri (fessure gengivali, orofaringe ileo e colon, uretra e vagina). Casi di endocardite batterica, per esempio, si verificano dopo estrazione dentaria, tonsillectomia. I soggetti più suscettibili all’endocardite batterica sono i portatori di protesi alle valvole cardiache. I microrganismi responsabili dell’endocardite batterica sono principalmente gli streptococchi (in particolare i tipi alfa emolitici e viridans). Un altro microrganismo che causa l’endocardite batterica è lo Stafiloccocco aureus. Altri gruppi di patogeno rari sono: enterococchi, Klebisiella, Brucella, Neisserie e miceti (funghi).

• Sintomi dell'endocardite

  L’endocardite batterica presenta sintomi variabili: malessere generale, febbre, brividi, rigidità, sudorazione notturna, affaticamento e spossatezza (astenia). Altri sintomi frequenti dell’endocardite batterica sono: mal di testa (cefalea), dolori muscolari (mialgie), diminuzione del peso corporeo fino all’anoressia. I sintomi dell’endocardite batterica a uno stadio più avanzato sono: dolore toracico, fianchi, presenza di sangue nelle urine (ematuria), diminuzione dell’apporto di ossigeno un arto (ischemia). Sintomi gravi dell’endocardite batterica sono: scompenso cardiaco (vedi “insufficienza cardiaca”), danni neurologici localizzati (lesioni neurologiche focali) che provocano a loro volta meningite, stati confusionali, sintomi psichiatrici ed ictus;. I sintomi dell’endocardite batterica persistono per 4-8 settimane prima della diagnosi.

Insufficienza cardiaca

• Definizione
• Cause
• Sintomi

• Cos'è l'insufficienza cardiaca

  L’insufficienza cardiaca (detta anche scompenso cardiaco) è l’incapacità del cuore di pompare un flusso adeguato di sangue per mantenere l’efficienza di organi e tessuti corporei. Nell’insufficienza cardiaca il cuore non riesce a spingere abbastanza sangue nelle arterie, che quindi si accumula nelle vene con ristagno nei polmoni e nei tessuti. L’insufficienza cardiaca acuta insorge all’improvviso (infarto); l’insufficienza cardiaca cronica si sviluppa nel tempo.

• Cause dell'insufficienza cardiaca

  L'insufficienza cardiaca può essere dovuta a varie cause. Le cause dell’insufficienza cardiaca acuta (infarto) sono: anzianità del paziente, morte di tessuto muscolare cardiaco (necrosi miocardica), disfunzione o rottura di fibre muscolari miocardiche, alta pressione (ipertensione arteriosa). Le cause dell’insufficienza cardiaca cronica sono: patologie delle valvole cardiache, embolia polmonare, insufficienza renale, malattie della tiroide, aritmie e anemia, tutte casistiche che aumentano il lavoro del cuore.

• Sintomi dell'insufficienza cardiaca

  L’insufficienza cardiaca si manifesta con vari sintomi, come difficoltà respiratoria (dispnea, per il ristagno di sangue nei polmoni) con tosse nei casi gravi; debolezza e affaticabilità (per la mancanza di sangue nei muscoli); insonnia, ansia, difficoltà di concentrazione e perdita di memoria (in casi gravi, per diminuita irrorazione del cervello); aumento della diuresi; edemi agli arti inferiori (accumulo di liquidi). L’insufficienza cardiaca è diagnosticata sia sui sintomi sia su esame obbiettivo, attraverso esami di funzionalità cardiaca: radiografia del torace, elettrocardiogramma, ecocardiogramma, scintigrafia e cateterismo cardiaco.

Amiloidosi atriale isolata

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• Cause
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• Cos'è l'amiloidosi atriale isolata

  L’amiloidosi atriale isolata (o amilosi cardiaca) è una forma di amiloidosi che colpisce in modo particolare il miocardio. L’amiloidosi, in generale, è una patologia caratterizzata dal deposito negli spazi extracellulari di sostanza proteica insolubile (amiloide, con proprietà simili a quelle dell'amido). L’amiloide ha una struttura a fibrille che, nell’amiloidosi atriale isolata, si depositano lungo le arteriole e parallelamente alle fibre muscolari del cuore.

• Cause dell'amiloidosi atriale isolata

  L'amiloidosi atriale isolata si manifesta tramite meccanismi che non si conoscono ancora precisamente. Con molta probabilità non si tratta solamente del deposito di amiloide negli spazi extracellulari del miocardio. Tanto più che all’amiloidosi atriale isolata si associano diversi tipi di amiloide, per cui non è semplice diagnosticarla con precisione. L’amiloidosi atriale isolata può essere associata ad altri tipi di amiloidosi.

• Sintomi dell'amiloidosi atriale isolata

  L’amiloidosi atriale isolata può causare insufficienza cardiaca e aritmie. In particolare, i sintomi dell’amiloidosi atriale isolata sono: difficoltà respiratoria (soprattutto sotto sforzo), facile affaticamento, gonfiore delle gambe (edemi), aumento della pressione venosa a livello giugulare, ipotensione arteriosa, bruschi cali di pressione, soffi sistolici. In fase terminale: perdita di peso, deperimento organico (cachessia cardiaca) e accumulo di liquido nell'addome (ascite). L’amiloidosi atriale isolata si può riconoscere con un'eco-cardiografia.

Blocco atrioventricolare

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• Cause
• Sintomi

• Cos'è il blocco atrioventricolare

  Il blocco atrioventricolare (BAV) è un difetto del cuore, nella conduzione elettrica tra atrio e ventricolo (nodo seno-atriale). In condizioni normali il ritmo cardiaco genera segnali elettrici che si propagano al ventricolo. Nel blocco atrioventricolare l'impulso elettrico non raggiunge i ventricoli oppure risulta alterato. Se si verifica un'interruzione completa della conduzione dal nodo seno-atriale, i ventricoli continuano ancora a contrarsi, ma a un ritmo minore. A seconda della gravità del disturbo si parla di blocco atrioventricolare di primo (BAV I), secondo (BAV II) o terzo grado (BAV III).

• Cause del blocco atrioventricolare

  Il blocco atrio-ventricolare si manifesta a cause di situazioni fisiologiche specifiche. Per esempio, blocchi atrio-ventricolari di primo grado (BAV I) - che si hanno in alcuni bambini sani oppure in atleti (in cui la velocità di conduzione degli impulsi elettrici è rallentata). In alcuni casi, il blocco atrio-ventricolare può essere causato dall’assunzione di alcuni farmaci (amiodarone, beta-bloccanti, calcio-antagonisti, digitale). In altri casi ancora, si tratta di una patologia degenerativa del sistema di conduzione del cuore. Altre volte, un blocco atrio-ventricolare può essere causato da alcuni interventi di cardiochirurgia valvolare (per esempio, sulla valvola aortica) che possono danneggiare il sistema di conduzione del cuore. Il blocco atrio-ventricolare, inoltre, può verificarsi in soggetti anziani a causa della degenerazione del sistema di conduzione e ischemie cardiache.

• Sintomi del blocco atrioventricolare

  Il blocco atrioventricolare presenta sintomi che variano in base al grado del disturbo. I blocchi atrio-ventricolari di primo e secondo grado (BAV I e II), generalmente, sono asintomatici. I blocchi atrio-ventricolari di primo e secondo grado vengono individuati attraverso l’elettrocardiogramma oppure durante una visita medica, in seguito alla percezione di “battiti mancanti”. I sintomi nei blocchi atrioventricolari di terzo grado (BAV III), invece sono: debolezza fisica (astenia), mancanza di fiato, fatica agli sforzi, bassa pressione, sensazione di testa vuota, annebbiamento della vista, capogiri, perdita di coscienza temporanea, frequenza del polso inferiore ai 40 battiti al minuto. Alcuni blocchi di terzo grado presentano gli stessi sintomi dello scompenso cardiaco (vedi insufficienza cardiaca). In casi estremi può anche verificarsi la morte. Non esistono cure farmacologiche per il blocco atrioventricolare, l’unico rimedio efficace è l’impianto di un pacemaker (in alcuni casi di secondo e nella maggior parte di quelli di terzo grado).

• Definizione
• Cause
• Sintomi

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